病历摘要 男性，64岁。进行性吞咽困难2个月。 2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅，胸骨后出现烧灼感；继而出现吞咽困难，开始不能吃干食，不久喝粥也觉不畅。近半个月进流食哽咽感加重。无腹痛、反酸。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，大小便正常，体重减轻5千克。 既往史：无手术及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史。吸烟7年，每天半包。饮酒5年余，每日100～150g，嗜好吃热汤食物。 查体：T 36.8℃，P 76次／分，R 16次／分，BP 125/60mmHg。神志清楚，营养中等，左锁骨上可触及0.6cm×0.5cm大小的淋巴结，质中等，无压痛，活动度欠佳。心肺未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，腹部未触及包块，肠鸣音正常，双下肢无水肿。 辅助检查：血WBC 6.5×10／L，Hb 95g/L，RBC 4.0×10／L，PLT 240×10/L。粪隐血(+)。X线食管钡剂检查显示：中段食管充盈缺损，管腔狭窄；近段食管扩张。