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临床执业助理医师实践技能

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气胸X线表现

正确答案:气胸区无肺纹理,气胸区的宽窄取决于胸腔内气体量的多少。少量气胸时首先自外围将肺向肺门方向压缩,气胸区呈线状或带状,同时可见被压缩肺的边缘,呼气时显示较为清楚。大量气胸时,气胸区可占据肺野的中外带,内带为压缩的肺,呈密度均匀软组织影。同侧肋间隙增宽,膈下降,纵隔向健侧移位,对侧可见代偿性肺气肿,如脏、壁层胸膜粘连,可形成局限性或多房局限性气胸(图7-7~图7-9)。 胸膜腔内液体与气体同时存在为液气胸。可在胸腔积液的基础上并发气管胸膜瘘而引起,也可先有气胸,然后再出现积液,或气体、液体同时出现。外伤、手术后及胸腔穿刺后均可产生液气胸,严重的液气胸时,立位x线检查时可见横贯胸腔的气液面。如脏、壁层胸膜粘连,可形成局限性或多房性液气胸。
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