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中医执业医师实践技能

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【简要病史】刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

正确答案:采集要点 (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。 ①有无情志刺激史,诱发因素、发作持续时间、发作频率、缓解因素(硝酸甘油)、病程久暂。 ②伴随症状,疼痛有无向左肩臂放射,有无胸胁胀满或疼痛等。 ③结合"十问歌"采集相关症状。 ④诊疗经过,相应的辅助检查结果,接受过何种治疗及效果。 (2)相关病史 ①既往史及家族史,家族中有无类似疾病的患者。 ②药物过敏史。
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