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中医执业医师实践技能

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重症胰腺炎的诊断标准。

正确答案:急性胰腺炎可分为轻症和重症。轻症有基本临床表现但无肌紧张,血清和(或)尿淀粉酶显著升高,排除其他急腹症可诊;重症诊断具备轻症标准且具有局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、脓肿)和器官衰竭。具体包括四个方面出现烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状;腹肌强直、腹膜刺激征、CrEy-TurnEr征或CullEn征;血钙下降2mmol/L以下、血糖大于11.2mmol/L、血淀粉酶突然下降;腹腔穿刺高淀粉酶样活性腹水。
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