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中医执业医师实践技能

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泄泻与痢疾有何异同点?

正确答案:泄泻与痢疾均多发与夏秋季节,病位均在肠腑,皆因外邪和饮食不节而发病,大便均稀而便次频。究其病机,痢疾多湿热、寒湿、疫毒壅滞于肠,壅阻气血,腐败化为脓血。泄泻多脾寒湿盛,水谷不运。二者鉴别,以粪质而辨,痢疾以便频量少,大便中杂有脓血为特征,泄泻则以大便不成形,甚或大便如水注为表现;以便势而辨,痢疾便意频生,欲便不便,涩滞难下,泄泻则多便下爽利,一泻了之;以腹痛而辨,痢疾多伴有里急后重,痛处固定,泄泻则多伴有肠鸣,痛无定处。泻、痢二证,在临床上可以互相转化,一般先痢后泻病情转轻,先泻后痢病情转重。
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