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中医执业医师实践技能

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梁某,男,34岁,已婚,司机。2013年6月6日初诊。 患者平素饮食不规律,嗜食辛辣,昨晚与朋友豪饮聚餐,今晨来诊时症见:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅。 查体:T36℃,P85次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。上腹部明显压痛,无反跳痛和肌紧张。舌红,苔黄腻,脉滑数。 辅助检查:血常规:白细胞:13.5×10/L,中性粒细胞:78%。胃镜检查:胃镜下黏膜充血水肿,色泽鲜红,并可见点片状糜烂灶。 作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

正确答案:中医病证诊断:胃痛,湿热中阻证 西医疾病诊断:急性胃炎
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