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中医执业医师实践技能

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急性黄疸型肝炎的分期和临床表现。

正确答案:①黄疸前期:多以发热起病,伴以全身乏力,食欲不振,厌油,恶心,甚或呕吐,常有上腹部不适、腹胀、便秘或腹泻,尿色逐渐加深,至本期末尿色呈浓茶样;少数病例可出现上呼吸道症状,或皮疹、关节痛等症状。肝脏可轻度肿大,伴有触痛及叩击痛。②黄疸期:尿色加深,巩膜及皮肤出现黄染,且逐日加深,多于数日至2周内达高峰,然后逐渐下降。黄疸明显时可出现皮肤瘙痒,大便颜色变浅,心动过缓等症状。肝肿大达肋缘下1~3Cm,有明显触痛及叩击痛,部分病例且有轻度脾肿大。肝功能改变明显。③恢复期:黄疸消退,精神及食欲好转。肿大的肝脾回缩,触痛及叩击痛消失。肝功能恢复正常。
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