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中医执业助理医师实践技能

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围绝经期综合征处理原则

正确答案:1.一般治疗:心理治疗非常有必要。帮助围绝经期妇女及家属正确认识和对待这一特殊时期,学习保健知识,使其保持乐观情绪,以平和的心态去面对。提倡其走出家门,结交朋友,热心于社会活动,以获得家属和社会的关心、理解、安慰和帮助,以便顺利渡过这一非常时期。另外,要定期进行妇科健康检查,做到有病早治,无病早防。围绝经期综合征必要时可用谷维素,有助于调节自主神经功能;或选用适量的镇静药以助睡眠。坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质及含钙丰富食物,并补充钙剂。 2.激素替代治疗(HRT) (1)适应证:主要包括因雌激素缺乏所致的老年性阴道炎、泌尿道感染、潮红潮热及精神症状,也能预防存在高危因素的心血管疾病、骨质疏松等。 (2)禁忌证:妊娠,严重肝病,胆汁淤积性疾病,血栓栓塞性疾病,原因不明的子宫出血及激素依赖性肿瘤(乳癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、脑膜瘤)。 (3)药物治疗激素替代治疗是有效改善症状、提高生活质量的方法,但应在医生的指导和严密监控下使用。 3.其他药物治疗:如钙剂、维生素D、降钙素、双磷酸盐类等用于骨质疏松。
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