【简要病史】李某，男，5岁，左面部肿大、厌食两天。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
正确答案:采集要点
(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①了解发病原因，有无痄腮接触史。有无其他可能的原因。
②有无发热头痛、全身不适、恶心、呕吐。
③肿大的特点是否以耳垂为中心，对侧是否肿大疼痛。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，相应的辅助检查结果，接受过何种治疗及效果。
(2)相关病史
①既往史，有无痄腮等相关病史。
②出生时的情况。
③药物、食物过敏史。
微信扫一扫手机做题