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中医执业助理医师实践技能

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淋证各型主症舌脉与治则方药。

正确答案:(1)热淋:小便频急,溲时灼痛,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿通淋。代表方:八正散加减(木通、萹蓄、车前子、瞿麦、栀子等)。 (2)石淋:以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫刺痛,或腰腹绞痛难忍。舌红苔薄黄,脉弦或带数。治法:清热利湿,通淋排石。代表方:石苇散加减(石苇、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子)。 (3)血淋:尿血而痛。舌尖红苔黄脉滑数。治法:清热通淋,凉血止血。代表方:小蓟饮子加减(小蓟、生地、滑石、通草、藕节等)。 (4)气淋:郁怒之后,小便涩滞,小腹胀满。苔白脉弦。治法:理气疏导,通淋利尿。代表方:沉香散加减(沉香、滑石、陈皮、冬葵子、石苇等)。 (5)膏淋:小便涩痛,尿如脂膏或米泔水。舌红苔黄脉濡数。治法:清热利湿,分清泄浊。代表方:程氏萆薢分清饮加减(萆薢、车前子、茯苓、莲子心、菖蒲等)。 (6)劳淋:余沥不尽,时发时止,遇劳即发。舌淡脉细弱。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减(山药、山芋肉、泽泻、桂枝、牛膝等)。
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