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中医执业助理医师实践技能

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类风湿关节炎的相关实验室检查及临床意义是什么?

正确答案:相关实验室检查主要有 血常规、血沉、C反应蛋白,抗免疫球蛋白抗体(RF)、抗角蛋白抗体谱等。RA患者可有轻至中度贫血,活动期患者血小板可增高。血沉在疾病活动时增快。C反应蛋白增高,一般认为是反映炎症活动性的指标。70%患者IGM型RF阳性,但RF不止出现在RA患者中,所以不能仅以RF阳性来诊断RA。同时由于RA时RF仍有30%阴性,所以RF阴性者也不能除外RA的诊断,应结合临床综合判断。抗角蛋白抗体谱中抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)等,对早期诊断有一定意义。
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