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中医执业助理医师实践技能

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十二指肠溃疡的发病特点是什么?

正确答案:十二指肠溃疡发病有以下特点 (1)慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。 (2)发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。 (3)发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发。 (4)多发于中青年男性。 部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较模糊的上腹部隐痛不适,伴腹胀、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说,十二指肠溃疡具有上腹部疼痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血。
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