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中西医结合执业医师实践技能

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请演示汞柱血压计测量上肢血压的方法。

正确答案:1.先检查水银柱是否在"0"点,被检查者取仰卧位或坐位。 2.上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平。气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上2~3Cm,袖带的中央位于肱动脉表面。 3.检查者扪及肱动脉搏动处后,将听诊器胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHG后,缓慢放气,双眼观察汞柱,平视汞柱表面,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 4.根据5期法,听到的动脉搏动声第一响时的血压值为收缩压(第1期),随后声音逐渐加强为第2期,既而出现柔和吹风样杂音为第3期,再后音调突然变低钝为第4期,最终声音消失即达第5期。声音消失时的血压值即舒张压。 5.对初诊患者要测左右两侧。测量后要记录所测的数值。
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