乳酸脱氢酶的测定(LDH)
正确答案:乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。广泛存在于个组织中，以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富，其次是肝、胰、脾、肺及肿瘤组织，红细胞内ldh含量为血清的100倍。ldh有五种同t酶，即ldh
～ldh
，ldh以心肌中含量最多；ldh以骨骼肌含量最多，其次是肝、血小板等。
【正常参考值】
血清100～300u/l。
尿560～2050u/l。
脑脊液含量为血清的1/10。
【临床意义】
①肝癌尤其是转移性肝癌时ldh显著增高；急性肝炎、慢性肝炎等多数肝胆疾病也常有ldh的增高，且ldh
是诊断肝细胞坏死的敏感指标。肝细胞坏死时ldh>ldh4，胆道阻塞时ldh
>ldhs；②ldh在急性心肌梗死的8～18小时增高，24～72小时达到高峰，6～10小时恢复正常。此外ldh同工酶ldh、ldh
、在心肌梗死的早期均增高，尤
以ldh．的增高更早、更显著，长表现为ldh>ldh；③其他：恶性肿瘤时ldh及其同
工酶可升高，且肿瘤的增长速度与ldh的增长程度有一定的关系。
～ldh，ldh以心肌中含量最多；ldh以骨骼肌含量最多，其次是肝、血小板等。
【正常参考值】
血清100～300u/l。
尿560～2050u/l。
脑脊液含量为血清的1/10。
【临床意义】
①肝癌尤其是转移性肝癌时ldh显著增高；急性肝炎、慢性肝炎等多数肝胆疾病也常有ldh的增高，且ldh是诊断肝细胞坏死的敏感指标。肝细胞坏死时ldh>ldh4，胆道阻塞时ldh>ldhs；②ldh在急性心肌梗死的8～18小时增高，24～72小时达到高峰，6～10小时恢复正常。此外ldh同工酶ldh、ldh、在心肌梗死的早期均增高，尤
以ldh．的增高更早、更显著，长表现为ldh>ldh；③其他：恶性肿瘤时ldh及其同
工酶可升高，且肿瘤的增长速度与ldh的增长程度有一定的关系。
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