典型急性心肌梗死心电图特征
正确答案:1.典型心肌梗死特征性改变(图3-8)
(1)s-t段弓背向上抬高，在面向坏死心肌周围损伤区导联出现。
(2)病理性q波，在面向坏死心肌的导联出现，因坏死心肌不能产生动作电位，故心电综合向量背离坏死区，产生病理性q波。
(3)缺血性t波改变，在面向损伤区周周缺血区导联出现，表现为t波倒置，其升支与降支对称，即冠状t。在背离梗死区的导联，表现为镜面效应，即r波增高，s-t段下移，t波高尖。
2.动态性改变
(1)数小时内无异常或出现异常高大的t波，指向损伤面。
(2)数小时后s-t段弓背向上抬高，与高大的t波融合，形成单向曲线。
(3)数小时到2日内出现病理性q波、r波降低。
(4)如不进行治疗，s-t段抬高将持续数日至2周左右，逐渐下降至基线水平，直立的t波可演变为低平、倒置。
(5)数周至数月后，t波呈v形倒置，双支对称，先深后浅，可恢复正常。
(1)s-t段弓背向上抬高，在面向坏死心肌周围损伤区导联出现。
(2)病理性q波，在面向坏死心肌的导联出现，因坏死心肌不能产生动作电位，故心电综合向量背离坏死区，产生病理性q波。
(3)缺血性t波改变，在面向损伤区周周缺血区导联出现，表现为t波倒置，其升支与降支对称，即冠状t。在背离梗死区的导联，表现为镜面效应，即r波增高，s-t段下移，t波高尖。
2.动态性改变
(1)数小时内无异常或出现异常高大的t波，指向损伤面。
(2)数小时后s-t段弓背向上抬高，与高大的t波融合，形成单向曲线。
(3)数小时到2日内出现病理性q波、r波降低。
(4)如不进行治疗，s-t段抬高将持续数日至2周左右，逐渐下降至基线水平，直立的t波可演变为低平、倒置。
(5)数周至数月后，t波呈v形倒置，双支对称，先深后浅，可恢复正常。
微信扫一扫手机做题