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中西医结合执业助理医师实践技能

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步态

正确答案:1.痉挛性偏瘫步态 瘫痪侧上肢内收、旋前,指、肘、腕关节屈曲,无正常摆动;下肢伸直并外旋,举步时将患侧骨盆抬高以提起瘫痪侧下肢,然后以髋关节为中心,脚尖拖地,向外划半个圆圈跨前一步,故又称划圈样步态。多见于急性脑血管疾病的后遗症。 2.剪刀步态 双下肢肌张力增高,尤以伸肌和内收肌张力明显增高,双下肢强直内收,交叉到对侧,形如剪刀。见于双侧锥体束损害及脑性瘫痪等。 3.小脑性步态 小脑性共济失调患者行走时双腿分开较宽,呈阔基底步态。左右摇晃,常向侧方倾斜,走直线困难,状如醉汉。常见于多发性硬化、小脑肿瘤、脑卒中及某些遗传性小脑疾病。 4.慌张步态 步行时头及躯干前倾,步距较小,起步动作慢,但行走后越走越快,有难以止步之势,向前追赶身体以防止失去重心。见于震颤麻痹。 5.蹒跚步态 又称鸭步。走路时身体左右摇摆似鸭行。见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双髋关节脱位等。
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