乡村全科执业助理医师

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病历书写规范

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:12.00分
  • 总题数:10题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、各项记录完成的时限,下列哪项有误( )
  • A、门(急)诊就诊时及时完成
  • B、首志应在病人入院后6小时完成
  • C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成
  • D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成
  • E、转院记录应有主治医师及科主任的签名
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2、

A.A型病例

B.B型病例

C.C型病例

D.D型病例

E.E型病例

  • 1.病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之( )
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  • 2.需紧急处理。但病种单纯的病例( )
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3、儿科特殊病史应包括( )
  • A、生产史
  • B、喂养史
  • C、生长发育史
  • D、预防接种史
  • E、生活史
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4、

A.询问预防接种史

B.询问生产史

C.两者均要

D.两者均不要

  • 1.3岁以下的儿科住院病历( )
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  • 2.传染科的住院病历( )
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5、病历书写不正确的是( )
  • A、入院记录需在24小时内完成
  • B、出院记录应转抄在门诊病历中
  • C、接收记录由接受科室医师书写
  • D、转科记录由原住院科室医师书写
  • E、手术记录凡参加手术者均可书写
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