男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次/min，动脉血气分析示：pH7.10，PaO54mmHg，PaCO103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

• A、肺泡通气量减少
• B、弥散功能障碍
• C、呼吸中枢抑制
• D、胸廓扩张受限
• E、无效腔通气减少