女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛、呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次/min，BP180/90mmHg，R18次/min，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力3级。