患者女，65岁，因“体检B型超声发现胆囊息肉”来诊。术中见胆囊底部息肉样肿物，质软带蒂，切面灰红色。
下列鉴别诊断中，可能性最小的是
- A、胆囊腺瘤
- B、胆囊腺肌瘤
- C、胆固醇性息肉
- D、胆囊癌
- E、神经内分泌肿瘤
正确答案:B
光镜下大部分区域形态如左图所示，局部形态如右图所示。最可能的诊断是
- A、胆囊腺肌瘤
- B、胆囊副节瘤
- C、胆囊腺瘤伴桑葚样化生
- D、胆囊腺瘤局灶癌变呈梭形细胞未分化癌
- E、胆囊癌肉瘤
正确答案:C
最有利于上述鉴别诊断的免疫组织化学检查是
- A、Ki-67、SMA、CEA、p63、S-100
- B、Ki-67、SMA、CEA、p63、Syn
- C、Syn、panCK、SMA、p63、S-100
- D、Syn、panCK、CEA、CK5/6、S-100
- E、Syn、panCK、CEA、p53、S-100
正确答案:A
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