患者男，65岁，因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜：黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。
首先考虑的诊断是
- A、尿路上皮乳头状增生
- B、内翻性乳头状瘤
- C、尿路上皮乳头状瘤
- D、尿路上皮乳头状肿瘤，低度恶性潜能或非浸润性乳头状尿路上皮癌，低级别
- E、非浸润性乳头状尿路上皮癌，高级别
正确答案:D
本例高倍镜观察如下图所示。则最准确的诊断是
- A、内翻性乳头状瘤
- B、尿路上皮乳头状瘤
- C、尿路上皮乳头状肿瘤，低度恶性潜能
- D、非浸润性乳头状尿路上皮癌，低级别
- E、非浸润性乳头状尿路上皮癌，高级别
正确答案:D
“尿路上皮乳头状肿瘤，低度恶性潜能”和“非浸润性乳头状尿路上皮癌，低级别”的鉴别要点在于
- A、外生性的乳头状肿瘤
- B、乳头分离，偶有分支，但不融合
- C、低倍镜下组织结构和细胞学异型改变均不明显
- D、低倍镜下即可见组织结构和细胞学均有明显异型性
- E、高倍镜下两者在组织结构和细胞学上出现差别
正确答案:E
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