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病理学(正高)

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患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。

可能的病变是

  • A、皮肤结核
  • B、皮肤肉样瘤
  • C、真菌病
  • D、痤疮
  • E、红斑性狼疮
  • F、皮肤淋巴瘤
  • G、风湿病
  • H、皮肤麻风
正确答案:A,B,C,E,F,H

提示 镜下见表皮萎缩,真皮内见肉芽肿形成,含上皮样细胞、巨细胞,围以密集的淋巴细胞;皮肤附属器有炎细胞浸润并破坏。病理诊断考虑为

  • A、皮肤结核
  • B、皮肤肉样瘤
  • C、皮肤蕈样霉菌病
  • D、皮肤麻风
  • E、红斑性狼疮
  • F、真菌病
正确答案:A,B,D,F

提示 镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为

  • A、皮肤结核
  • B、皮肤肉样瘤
  • C、皮肤蕈样霉菌病
  • D、皮肤麻风
  • E、红斑性狼疮
  • F、真菌病
正确答案:D
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