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病理学(正高)

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患者女,59岁,因“发热”来诊。胸部X线:左侧胸腔积液,肺上叶表面肿物并向肺内生长。穿刺活检,镜下:在大量致密的胶原纤维中,不典型细胞排列成席纹状或“无构型”形式,如图所示。

可能的诊断有

  • A、机化性胸膜炎
  • B、肺腺癌
  • C、恶性间皮瘤
  • D、孤立性纤维性肿瘤
  • E、炎性肌成纤维细胞瘤
  • F、胸膜的原发性渗出性淋巴瘤
正确答案:A,B,C,D,E

诊断与鉴别诊断需要做的免疫组织化学检查包括

  • A、CK
  • B、vimentin
  • C、CR
  • D、CD34
  • E、TTF-1
  • F、CD30
  • G、SMA
正确答案:A,B,C,D,E,F

提示 免疫组织化学染色:CR(+)、CK5/6(+)、CK(+)、vimentin(+)、TTF-1(-)、CD30(-)、CD34(-)、SMA(-)。最可能的诊断为

  • A、机化性胸膜炎
  • B、肺腺癌
  • C、恶性间皮瘤
  • D、孤立性纤维性肿瘤
  • E、炎性肌成纤维细胞瘤
  • F、胸膜的原发性渗出性淋巴瘤
正确答案:C
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