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病理学(正高)

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患者女,48岁,因“左腋下肿物6个月”来诊。查体:肿物边界不清,活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结,相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5 cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物1.7 cm×1.6 cm×1.2 cm,边界不清,质地硬,切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结,直径0.3~2.2 cm,相互融合,质地硬。

乳腺内的肿瘤最可能的病理学诊断是

  • A、恶性叶状肿瘤
  • B、囊内乳头状癌
  • C、黏液癌纯型
  • D、浸润性微乳头状癌
  • E、囊内乳头状瘤伴腺上皮不典型增生
正确答案:D

光镜下,乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是
     

  • A、髓样癌
  • B、浸润性导管癌非特殊型
  • C、浸润性微乳头状癌
  • D、黏液癌
  • E、化生性癌
正确答案:C

不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是

  • A、其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关
  • B、淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌
  • C、CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断
  • D、极向倒转的假腺管和细胞性乳头
  • E、EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断
正确答案:C
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