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病理学(正高)

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患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5 cm×4.8 cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。

在鉴别诊断中对诊断神经内分泌细胞肿瘤很重要的是

  • A、CD56(+)
  • B、CD138(+)
  • C、CD117(+)
  • D、SYN(+)
  • E、EMA(+)
正确答案:D

在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性,某种抗体强阳性时,尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117 表达阴性的诊断。这种抗体是

  • A、VIM
  • B、DES
  • C、DOG1
  • D、SMA
  • E、S100P
正确答案:A

对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是

  • A、SMA 表达阴性
  • B、DES表达弱阳性
  • C、S100P表达阳性
  • D、CD34 表达阴性
  • E、CD117 表达呈核旁点状阳性
正确答案:E
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