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传染病学(正高)

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男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按"上感"治疗,3天后 症状未见好转,化验:WBC 21.6×10/L,N 0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。

本例临床类型是

  • A、流感伤寒型
  • B、肺出血型
  • C、黄疸出血型
  • D、脑膜炎型
  • E、肾功能衰竭型
正确答案:A

钩端螺旋体病主要临床表现是

  • A、长期发热、皮肤黄染
  • B、发热、头痛、鼻塞、咳嗽
  • C、发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
  • D、发热、恶心、呕吐、皮肤淤点
  • E、发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
正确答案:C

当用青霉素800000 U及链霉素0.5 g肌注后30 min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8 kPa(86/60 mmHg),此时诊断和处理是

  • A、青霉素过敏反应,立即停用
  • B、为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
  • C、为赫氏反应,立即用氢化可的松300 mg静脉滴注
  • D、为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
  • E、链霉素过敏反应,即刻停用
正确答案:C
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