患者男，48岁，农民，因“发热5 d，尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1 d前尿量减少，牙龈出血。查体：T 39.5 ℃；相对缓脉。
为明确诊断应进一步检查的项目包括
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血清淀粉酶
- D、肝功能
- E、腹部X线片
- F、末梢血涂片镜检
- G、血培养
正确答案:A,B,D,F,G
初步诊断可能为（提示 动态监测血常规，白细胞和血小板进行性下降，最后一次血常规：WBC 2.1×10
/ L，N比例减少，可见异形细胞，PLT 30×10/L。尿常规：蛋白（＋）。）
- A、肾综合征出血热（流行性出血热）少尿期
- B、人单核细胞埃立克体病
- C、恙虫病
- D、伤寒
- E、钩端螺旋体病
- F、人粒细胞无形体病
- G、粒细胞减少症
正确答案:F
此时应该给予的治疗是(提示 下午3时49分，患者突然出现意识障碍、抽搐，少量便血。)
- A、物理降温
- B、药物降温
- C、应补充足够的液体和电解质
- D、利尿
- E、输血
- F、可给予胃肠营养
- G、粒细胞集落刺激因子
正确答案:B,C,E,F
明确诊断后给予的治疗药物是(提示 血清肾综合征出血热（流行性出血热）免疫荧光抗体IgG（-）；血涂片检出白细胞内包涵体；核酸检测：无形体嗜粒细胞埃立克体（＋），序列分析：与无形体16SrRNA序列100%同源。)
- A、强力霉素
- B、激素
- C、磺胺类抗生素
- D、左氧氟沙星
- E、利福平
- F、四环素
正确答案:A,D,E,F
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