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传染病学(正高)[008]

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患者男性,63岁,山东省蓬莱市人,在山上种植果树,家中养羊。以“发热伴周身不适5天’’收入院。就诊5天前开始发热,经口服“感冒药”退热治疗效果不佳,体温持续38.6℃~39.7℃。入院后血常规检查:白细胞计数3.2×109/L,血小板计数34×109/L。

该患者可能的诊断是( )

  • A、肾综合征出血热
  • B、伤寒
  • C、立克次体病
  • D、鼠疫
  • E、病毒性肝炎
  • F、发热伴血小板减少综合征
  • G、钩端螺旋体病

该患者应该进行哪些检查( )

  • A、肾综合征出血热IgM抗体检测
  • B、新型布尼亚病毒RNA检测
  • C、尿常规检查
  • D、胸部X线摄片
  • E、心电图检测
  • F、血生化检查
  • G、血常规检查

【提示】新型布尼亚病毒RNA 2×106/拷贝/ml,肾综合征出血热IgM(-)。患者入院第3天出现上消化道出血, 为预防传染应采取下列哪些措施( )

  • A、普通病房
  • B、有条件应安排单间隔离治疗
  • C、医务人员及陪护人员在接触患者血液体液分泌物等时需要戴乳胶手套
  • D、患者血液和体液等应及时装入垃圾袋中扔掉
  • E、从事气管插管或其他可能接触患者血液或血性分泌物的操作时,应穿隔离衣并戴护目镜(或防护面罩)和外科口罩
  • F、负压病房

【提示】患者经过治疗1周后,新型布尼亚病毒RNA检测不到, 但仍然发热,白细胞计数14.2×109/L, 血小板计数7.2×109/L。下列哪些治疗措施不适用于该患者( )

  • A、抗生素
  • B、激素
  • C、支持对症治疗
  • D、血液透析
  • E、输注血小板
  • F、口服解热镇痛药
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