患者男性，42岁。因“发热干咳气促2天”入院。查体：体温39℃，精神差，急性病容。双肺未闻及干湿性音。起病5天前曾接触不明原因呼吸衰竭的患者。血常规：白细胞计数4.10×109lL，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 38，血小板计数120×109/L。血清肌酐(CR) 78μmol／L，尿素氮(BUN)8.6μmol／L，谷丙转氨酶(ALT) 35U/L，谷草转氨酶(AST) 30U/L。胸部X线摄片：两侧中下肺野密度普遍增高，呈实变影。
为明确病因诊断，入院后应做下列哪些检查( )
- A、血培养
- B、血清学检测非典型肺炎冠状病毒( SARS-CoV)特异性抗体
- C、血液SARS-CoV RNA检测
- D、呼吸道分泌物查SARS-CoV RNA
- E、粪便查SARS-CoV RNA
- F、胸部X线摄片
- G、胸部CT检查
患者一般治疗应包括( )
- A、卧床休息
- B、给予镇咳
- C、给予强有力的解热镇痛药，以药物降温为主
- D、监测病情变化，间隔2～3天复查胸部X线片
- E、大量补液及纠正水电解质失衡
- F、持续鼻导管吸氧(吸氧浓度一般为1～3L／min)
- G、祛痰药
【提示】入院后第5天，中毒症状加重, 持续高热不退，入院后经物理及药物降温处理, 最高体温仍40℃。胸部X线摄片显示病变进展迅速，双肺大片阴影。对本患者应采取以下哪些处理措施( )
- A、甲泼尼龙40mg/d
- B、甲泼尼龙160mg/d
- C、洛匹那韦
- D、利托那韦
- E、利巴韦林
- F、胸腺肽
- G、甲泼尼龙500mg/d，1～2周
【提示】病程第20天，患者咳出大量黄色黏稠痰液, 双肺可闻及大量湿啰音，神志模糊, 烦躁不安，血压90/50mmHg (1mmHg=0.133kPa), 心率120次／分。患者目前需选用以下哪些治疗方案( )
- A、环丙沙星
- B、20%甘露醇
- C、头孢呋辛
- D、冬眠疗法
- E、胸腺肽
- F、地塞米松
- G、无创通气
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