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传染病学(正高)[008]

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患者男性,70岁,排尿困难10余年,反复出现尿频尿急尿痛5年余,本次发病10天就诊。无发热腰痛,口服头孢地尼治疗5天无效。既往有糖尿病史。

需要考虑患者的诊断是( )

  • A、反复发作尿路感染
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、前列腺增生
  • D、膀胱癌
  • E、输尿管结石

患者目前应做下列哪些检查( )

  • A、尿常规检查
  • B、尿细菌培养
  • C、尿真菌培养
  • D、尿找抗酸杆菌
  • E、泌尿系B超
  • F、尿红细胞位相检查

【提示】患者尿培养为屎肠球菌,菌落计数>105/cfu/ml。根据一般经验治疗, 患者可选择的药物是( )

  • A、阿莫西林
  • B、阿奇霉素
  • C、呋喃妥因
  • D、复方新诺明
  • E、磷霉素氨丁三醇

【提示】患者B超显示前列腺增生,膀胱残留尿120ml, 经留置尿管口服磷霉素氨丁三醇治疗,症状一度缓解后, 再次出现尿频尿急尿痛,尿培养为白念珠菌。此时患者可选择的治疗药物是( )

  • A、卡泊芬净
  • B、环丙沙星
  • C、伏立康唑
  • D、米卡芬净
  • E、氟康唑
  • F、甲硝唑
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