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儿童保健(正高)

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患儿,43周,羊水胎粪污染,出生时Apgar评分3分,生后即出现气促、呼吸困难、发绀,查体:呼吸80次/分,三凹征明显,胸廓隆起,两肺闻及粗湿啰音,肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。

最可能的诊断是

  • A、胎粪吸入综合征
  • B、湿肺
  • C、感染性肺炎
  • D、新生儿败血症
  • E、肺透明膜病
正确答案:A

引起本病的病因是

  • A、肺液清除延迟
  • B、宫内感染
  • C、缺乏肺表面活性物质
  • D、胎粪吸入阻塞
  • E、肺发育不良
正确答案:D

本病的病理生理改变是

  • A、肺不张
  • B、肺气肿
  • C、肺动脉高压
  • D、化学性炎症
  • E、以上均存在
正确答案:E

以下治疗措施哪项是错误的

  • A、经气管插管吸引胎粪
  • B、NO吸入
  • C、纠正酸中毒
  • D、肺表面活性物质
  • E、CPAP应用
正确答案:E

患儿呼吸窘迫突然加重,首先考虑

  • A、PPHN
  • B、气胸
  • C、肺气肿
  • D、低血糖
  • E、低钙
正确答案:B

合并PPHN时的治疗,下列哪项不正确

  • A、机械通气
  • B、用碳酸氢钠碱化血液
  • C、NO吸入
  • D、静脉注射前列腺素
  • E、体外膜肺
正确答案:D
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