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耳鼻咽喉科学(正高)

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患者女性,52岁,因“30分钟前劳累后突发眩晕,天旋地转感,伴有右耳听力下降,耳鸣及耳闷胀感”来诊。查体:意识清楚,生命体征平稳。双眼可见向右自发性眼震。双侧外耳道、鼓膜均未及异常。

为控制眩晕症状可使用

  • A、地西泮
  • B、氟桂嗪
  • C、倍他司丁
  • D、甲钴胺
  • E、盐酸地芬尼多
  • F、盐酸西替利嗪
正确答案:A,B,C,E

提示 追问病史,患者3年来上述症状反复发作,每月3~4次,每次持续2~3小时,右耳听力逐步下降。已服用抗眩晕药物治疗2年,但眩晕控制不理想。为明确诊断可做的检查是

  • A、耳蜗电图
  • B、甘油试验
  • C、纯音测听
  • D、内听道MRI
  • E、前庭功能试验
  • F、CT
正确答案:A,B,C,D,E

提示 纯音平均听阈(PTA)65 dB HL。可考虑的治疗方案包括

  • A、低盐饮食
  • B、继续服用抗眩晕类药物
  • C、鼓室内注射庆大霉素
  • D、内淋巴囊减压术
  • E、迷路切除术
  • F、前庭神经切断
  • G、三半规管阻塞
正确答案:C,F,G
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