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耳鼻咽喉科学(正高)

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患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2 cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。

为明确诊断,不宜行的检查是

  • A、淋巴结穿刺活检
  • B、颈部强化CT
  • C、颈部MRI
  • D、电子喉镜
  • E、颈部彩色超声
正确答案:A

患者自诉咽部异物感3个月,无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为

  • A、电子胃镜
  • B、颈部强化CT
  • C、颈部MRI
  • D、电子喉镜
  • E、颈部彩色超声
正确答案:D

电子喉镜检查,不可能出现的是

  • A、左侧梨状窝灰白新生物
  • B、左侧声带固定
  • C、左侧披裂固定
  • D、右侧披裂固定
  • E、右侧声带固定
正确答案:E

颈胸部强化CT:咽喉左侧壁软组织密度影,咽腔狭窄,左侧梨状窝消失,左侧颈部多发小淋巴结,质硬;胸部未见明显异常。诊断考虑为

  • A、食管癌
  • B、喉癌
  • C、甲状腺癌
  • D、舌根癌
  • E、下咽癌
正确答案:E

活组织病理检查:鳞状细胞癌。下一步治疗措施为

  • A、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除
  • B、左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
  • C、颈部放射治疗
  • D、颈部放射治疗+手术
  • E、双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗
正确答案:B
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