患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L
椎体下缘及L
椎体上缘终板骨质模糊不规则，L～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L椎体下部及L椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L～4椎间隙正常，L～4椎旁软组织肿胀。
椎体下缘及L椎体上缘终板骨质模糊不规则，L～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L椎体下部及L椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L～4椎间隙正常，L～4椎旁软组织肿胀。最可能的诊断是
- A、脊柱化脓性骨髓炎
- B、脊柱结核
- C、脊柱转移瘤
- D、多发骨髓瘤
- E、嗜酸性肉芽肿
正确答案:B
脊柱结核的X线表现不包括
- A、相邻椎体破坏
- B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
- C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
- D、腰大肌影增宽，可有钙化
- E、骨赘、骨桥形成
正确答案:E
成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
- A、椎体破坏程度
- B、是否有死骨形成
- C、椎旁软组织肿块
- D、椎体骨质疏松程度
- E、椎间隙是否变窄或消失
正确答案:E
发生椎旁脓肿几率最高的是
- A、颈椎结核
- B、胸椎结核
- C、腰椎结核
- D、胸腰椎结核
- E、腰骶椎结核
正确答案:C
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