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放射卫生(正高)

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男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×10/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。

该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有

  • A、Ga显像
  • B、Tc-IgG显像
  • C、Tc-HMPAO-WBC显像
  • D、Tc-AGAB显像
  • E、F-FDG
  • F、Tc-EHIDA
正确答案:A,B,C,D,E

临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是

  • A、1h
  • B、2h
  • C、3h
  • D、4h
  • E、8h
  • F、12h
正确答案:A

临床行Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是

  • A、通常无需肠道准备
  • B、图像质量优于In-Oxine-WBC显像
  • C、在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器
  • D、2h后消化道内无明显放射性浓聚
  • E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果
  • F、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
正确答案:D,F

为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是

  • A、注射显像剂后2h内
  • B、注射显像剂后3h内
  • C、注射显像剂后4h内
  • D、注射显像剂后6h内
  • E、注射显像剂后12h内
  • F、注射显像剂后24h内
正确答案:A
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