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放射医学(正高)[035]

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患者男性,30岁,双上肢酸痛无力半年,加重5天,以右上肢明显,伴双上肢肢体麻木,痛温觉迟钝,大小便排尽困难。查体:生命体征正常;神志清楚,对答切题,检查合作;双侧瞳孔等大等圆,直径4mm,对光反应灵敏;眼球运动正常,无眼球震颤,双眼视力、视野正常;鼻唇沟对称,伸舌居中;右上肢肌力4级,余肢体肌力5级,四肢肌张力正常,腱反射正常,共济失调运动正常,双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查阴性。

患者入院后应首选的常规检查是( )

  • A、颅脑CT平扫
  • B、颈椎X线
  • C、颈椎MRI
  • D、颅脑MRI
  • E、腰椎MRI
  • F、颈椎CT

[提示]患者行颈椎MRI检查,如图121~图124所示。颈椎MR检查可见哪些阳性影像学表现( )      

  • A、T2WI示病灶呈高低混杂信号
  • B、增强扫描病灶实性部分明显不均匀强化
  • C、T1WI示病灶呈均匀低信号
  • D、病灶实性部分位于C2~T2水平
  • E、T1WI示病灶呈均匀高信号
  • F、病灶实性部分位于C水平
  • G、T2WI示实性部分两端见弧形低信号
  • H、T2WI示病灶呈均匀低信号

根据患者病史及影像学检查,提示其可能诊断为( )

  • A、血管母细胞瘤
  • B、室管膜瘤
  • C、脊髓空洞症
  • D、转移瘤
  • E、急性脊髓炎
  • F、星形细胞瘤

室管膜瘤与星形细胞瘤鉴别征象包括( )

  • A、病灶头尾两端见“帽征”
  • B、病灶境界清楚
  • C、脊髓空洞形成
  • D、病灶头尾端囊变
  • E、病灶强化不均匀
  • F、脊髓增粗、肿胀
  • G、病灶位于脊髓中央
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