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放射医学(正高)[035]

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患者男性,34岁,上腹部疼痛伴反复发热1个月,无恶心、呕吐等不适,一般情况佳。体检:右上腹部可触及质韧、光滑的肿物,无肝掌、蜘蛛痣,Murphy征阴性,脾未触及。实验室检查:外周血白细胞轻度增高、红细胞沉降率加快,血浆C-反应蛋白增高,HBsAg阴性,AFP正常。CT示肝内一类圆形低密度灶,边界清,增强扫描呈延迟性强化,余未见明显异常。

初步考虑患者的诊断最可能是( )

  • A、肝炎性假瘤
  • B、急性胆囊炎
  • C、肝脏转移瘤
  • D、肝硬化失代偿期
  • E、胆管细胞癌
  • F、肝细胞肝癌

该患者若行MRI检查,最可能的影像表现为( )

  • A、MRI平扫,肝内病灶表现为短T1短T2信号
  • B、MRI平扫,肝内病灶T1WI呈等信号,T2WI呈稍低信号
  • C、MRI平扫,肝内病灶表现为长T1等T2信号
  • D、MRI平扫,肝内病灶T1WI呈稍高信号,T2WI呈等信号
  • E、MRI平扫,肝内病灶T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号
  • F、MRI平扫,肝内病灶T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍低信号

该患者若行B超检查,最可能表现为( )

  • A、单发囊性肿块,周围可见“环征”
  • B、强回声病灶,后方可见声影
  • C、混合回声肿块,周围可见环形低回声带
  • D、均匀无回声病灶,后方回声增强
  • E、均匀高回声肿块,境界清楚
  • F、低回声、欠均匀的实质肿块

该患者的治疗方案首先考虑为( )

  • A、放化疗
  • B、射频消融
  • C、抗感染治疗,定期随访
  • D、局部切除
  • E、肝段切除
  • F、无需治疗
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