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放射医学技术(正高)

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患者男,52岁,既往体健,家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7 h。查体:意识清楚,精神不振,构音清楚,感觉性失语,命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射正常,双眼球各方向活动正常,无眼球震颤,无眼球凝视。面部感觉检查不合作,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌张力正常,四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射(++),双膝腱反射(++)。左侧病理征阳性。体温37.9℃,颈部无抵抗,脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶,CT值约52HU,边界较清,范围3.0 cm×3.0 cm×3.8 cm,周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。

根据以上临床表现和检查结果,考虑该患者所得疾病为

  • A、脑动脉瘤
  • B、脑出血
  • C、脑梗塞
  • D、脑动脉瘤合并出血
  • E、脑动脉瘤合并梗塞
  • F、脑出血合并脑梗塞
正确答案:D

该患者所得疾病需要进行鉴别的疾病有

  • A、大面积脑梗塞
  • B、脑膜瘤
  • C、高血压性脑出血
  • D、脑萎缩
  • E、病毒性脑炎
  • F、细菌性脑炎
正确答案:C
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