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风湿病(正高)

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男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S正常、S稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1-4ST抬高,V1、V2呈Qs型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L

该病诊断应为

  • A、急性前间壁心肌梗死
  • B、急性前壁心肌梗死
  • C、急性前侧壁心肌梗死
  • D、急性广泛前壁心肌梗死
  • E、急性正后壁心肌梗死
正确答案:B

根据Killip心泵功能分级,该例应为

  • A、Ⅳ级
  • B、Ⅴ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅱ级
  • E、Ⅰ级
正确答案:D

住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1-4外,V5、V6、Ⅰ及aV1导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为

  • A、合并急性心包炎
  • B、急性肺动脉栓塞
  • C、心肌梗死范围扩大
  • D、梗死后心绞痛
  • E、符合心肌梗死的正常演变
正确答案:C
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