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风湿病(正高)

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患者女,27岁,因“初孕6周自然流产”来诊。实验室检查:抗心磷脂(ACL)抗体阳性。其中IgG和IgM型抗体水平正常,IgA型抗体低度阳性;部分凝血活酶时间(APTT)正常。

不符合抗磷脂抗体综合征的诊断要点是

  • A、APTT正常
  • B、IgG和IgA水平正常
  • C、首次流产且发生在妊娠10周内
  • D、未提供狼疮抗凝物或抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体检测结果
  • E、未筛查其他自身免疫性疾病
正确答案:C

患者下次怀孕时该采取的措施是

  • A、华法林
  • B、预防剂量肝素
  • C、治疗剂量肝素
  • D、拜阿司匹林100mg/d
  • E、无须治疗
正确答案:E

如果患者确有反复流产发作并最终确诊为抗磷脂抗体综合征,下次怀孕时可选择的治疗是

  • A、华法林
  • B、输血小板
  • C、糖皮质激素
  • D、肝素和拜阿司匹林
  • E、人免疫球蛋白
正确答案:D
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