患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。
最可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、痛风性关节炎
- C、骨关节炎
- D、强直性脊柱炎
- E、椎间盘突出
正确答案:D
目前对该患者不必要的检查是
- A、红细胞沉降率
- B、C-反应蛋白
- C、人类白细胞抗原-B27
- D、膝关节磁共振成像
- E、骶髂关节CT
正确答案:D
确诊最重要的依据是
- A、红细胞沉降率增快
- B、C-反应蛋白升高
- C、人类白细胞抗原-B27阳性
- D、膝关节MRI：滑膜增生、关节腔积液
- E、骶髂关节CT异常
正确答案:E
可暂时缓解该患者病痛最快的方法是
- A、物理治疗
- B、膝关节制动
- C、膝关节腔内注射糖皮质激素
- D、口服柳氮磺胺吡啶
- E、口服来氟米特
正确答案:C
一般不用于该病治疗的药物是
- A、青霉胺
- B、柳氮磺胺吡啶
- C、来氟米特
- D、甲氨蝶呤
- E、双氯芬酸钠
正确答案:A
该患者经过3个月口服药物治疗后膝关节肿痛消失，但仍有持续性臀部疼痛，并出现夜间腰背部疼痛，拟给予肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗，治疗前不必要的检查是
- A、胸部X线
- B、腹部B型超声
- C、结核菌素试验
- D、乙型肝炎表面抗原
- E、抗人免疫缺陷病毒（HIV）抗体
正确答案:B
患者经过3个月阿达木单抗治疗，症状几乎消失。为防止出现药物不良反应，最有必要进行的检查是
- A、肿瘤标志物筛查
- B、胸部X线
- C、腹部B型超声
- D、颅脑MRI
- E、全身PET-CT
正确答案:B
微信扫一扫手机做题