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风湿病(正高)

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女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张

本例最可能的诊断是

  • A、血栓闭塞性脉管炎
  • B、胸廓出口综合征
  • C、主动脉弓综合征
  • D、颈椎病
  • E、神经官能症
正确答案:C

为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查

  • A、眼底检查
  • B、彩色超声多普勒
  • C、抗主动脉抗体测定
  • D、γ-球蛋白测定
  • E、数字减影血管造影
正确答案:E

在本例的治疗中不正确的是

  • A、控制感染
  • B、首选环磷酰胺2mg/kg
  • C、中分子右旋糖酐500ml静点
  • D、曲克路丁300mg,每日3次口服
  • E、要时可采用介入治疗
正确答案:B
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