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妇产科学(正高)

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女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。

为明确诊断,应做的检查为

  • A、胸部正位X线摄影
  • B、B超检查
  • C、CT检查
  • D、血HCG定量检查
  • E、诊断性刮宫
正确答案:D

根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别

  • A、葡萄胎不全流产
  • B、再发葡萄胎
  • C、绒毛膜癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、与上述疾病均关系不大
正确答案:C

如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG 220ng/ml。则该患者最可能的诊断是

  • A、葡萄胎
  • B、葡萄胎不全流产
  • C、绒毛膜癌
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、子宫内膜癌
正确答案:D

治疗宜选用

  • A、化疗
  • B、放射治疗
  • C、化疗+子宫次全切术
  • D、化疗+子宫全切术
  • E、化疗+放疗+子宫全切术
正确答案:A
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