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妇产科学(正高)

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三十六岁,GP。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

该孕妇可能出现的症状、体征有

  • A、忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
  • B、腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
  • C、下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
  • D、面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
  • E、胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
正确答案:A

采取"立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注"后,病情因

  • A、治疗方案对症,症状逐渐缓解
  • B、治疗方案错误,症状越来越重
  • C、治疗方案对症,立即坐起
  • D、治疗方案错误,立即死亡
  • E、治疗方案对症,症状逐渐消失
正确答案:A

胎儿娩出10分钟后,胎盘胎膜迅速娩出,20分钟后,产妇阴道开始多量流血,3小时内出血达500ml,血不凝,血压迅速下降。此时应首先考虑

  • A、会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
  • B、子宫破裂
  • C、子宫收缩乏力
  • D、发生DIC
  • E、胎盘粘连
正确答案:D

经用缩宫素、止血四联、地塞米松,输注新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗,产妇仍处于昏睡状态,阴道流血不止,血不凝,血压下降至30/0mmHg,为了抢救生命,应该采取措施

  • A、结扎髂总动脉
  • B、继续缩宫素、输注新鲜血
  • C、宫腔填塞
  • D、输新鲜血同时切除子宫
  • E、按摩子宫
正确答案:D
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