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妇产科学(正高)

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女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。

该患者可能的诊断是

  • A、经前期紧张症
  • B、绝经综合征
  • C、继发性闭经
  • D、多囊卵巢综合征
  • E、焦虑症
正确答案:B

下列为该患者所必需的检查是

  • A、性激素检查
  • B、头颅CT
  • C、血常规、尿常规
  • D、心电图
  • E、超声心动图
正确答案:A

如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是

  • A、抗焦虑
  • B、抗抑郁
  • C、镇静安神
  • D、激素替代治疗
  • E、口服避孕药
正确答案:D
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