女性患者,40岁,停经43天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。既往月经规律。
可能考虑的诊断是
- A、卵巢肿瘤破裂
- B、卵巢黄体破裂
- C、妊娠状态
- D、卵巢肿瘤蒂扭转
- E、阑尾穿孔
- F、输卵管妊娠
首选辅助检查应为
- A、尿妊娠试验/血hCG测定
- B、腹腔穿刺
- C、血常规检查
- D、后穹窿穿刺
- E、B型超声检查
- F、尿常规
患者住院后腹痛不缓解。最适宜的治疗方法是
- A、腹腔镜手术
- B、止痛
- C、开腹探查
- D、继续观察
- E、抗感染治疗
- F、镇吐
患者同意行急症剖腹探查术。术前准备中,必要的有
- A、出、凝血相关检查
- B、通知病理科联系快速病理检查
- C、术前和患者及家属详细沟通,有切除患侧附件的可能
- D、腹部、外阴部备皮
- E、血常规
- F、囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
如行剖腹探查术,下列处理中哪些是恰当的
- A、如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
- B、怀疑恶变者应送冰冻切片做病理检查
- C、术中应仔细探查腹腔器官
- D、术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
- E、应探查对侧卵巢
- F、以上均是
若选择手术,手术方式及原则是
- A、根据附件血供情况及肿瘤性质确定
- B、切除患侧附件
- C、切除阑尾
- D、吸净囊肿内容物
- E、切除囊实肿块
- F、物理治疗

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