孕妇,32岁,G1P0,自然受孕。孕期规律产检,早孕期核对孕周准确;18周唐氏筛查1:2700;孕22周超声结构筛查无明显异常;孕33周超声胎儿估重1300g,脐血流S/D4.5,羊水指数10cm。
目前最有可能的诊断是( )
- A、巨大儿
- B、胎儿生长受限
- C、胎儿小头畸形
- D、正常妊娠胎儿
- E、胎儿侧脑室增宽
- F、胎儿畸形
应采取以下哪些处理措施( )
- A、建议完善脐血穿刺产前诊断
- B、卧床抬高臀部
- C、检查孕妇血压、尿蛋白、血糖等母体合并症
- D、完善孕妇TORCH、EB病毒、柯萨奇病毒、B19病毒等检测
- E、定期胎心监护
- F、建议孕妇行致死性引产
【提示】该孕妇完善脐血穿刺产前诊断,提示未见异常核型; 各项病毒检测阴性。孕妇血压120/80mmHg,尿蛋白定量0.1g/24h, 血糖监测正常。孕妇和家属知情了解风险后,强烈要求继续妊娠。 可给予孕妇以下哪些治疗( )
- A、对胎儿进行宫内输血
- B、改善子宫胎盘血流
- C、卧床抬高臀部
- D、适当左侧卧位,吸氧
- E、长期应用地塞米松等糖皮质激素类药物
- F、静脉补充氨基酸、葡萄糖等营养液
【提示】孕37周初产妇,血压180/100mmHg, 尿蛋白定量3.2g/24h。临产3小时,宫口开大1cm, 胎心监护如图9所示。
下一步最妥当的处理方式是( )
- A、水囊引产
- B、加强监护,继续观察
- C、立刻准备手术,紧急剖宫产抢救胎儿
- D、缩宫素静脉滴注引产
- E、行宫颈评分,如宫颈条件差,行米索前列醇促宫颈成熟
- F、行宫颈评分,如宫颈条件好,行人工破膜和催产素静脉滴注引产

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