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妇产科学(正高)[019]

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孕妇,35岁,G1P0,因原发不孕行辅助生殖受孕,移植两枚囊胚均存活。移植后6周超声:提示宫腔内两个孕囊,每个孕囊均可见一个胎芽伴胎心搏动。停经13周超声如图8所示。

患者最有可能的诊断是( )

  • A、联体双胎
  • B、单胎妊娠
  • C、单绒毛膜双羊膜囊
  • D、单绒毛膜单羊膜囊
  • E、三绒毛膜三羊膜囊
  • F、双绒毛膜双羊膜囊

按照目前国内外相关指南,此孕妇后期可选择的非整倍体产前诊断方法中风险相对较小、准确率最高的是( )

  • A、array基因检测
  • B、羊水穿刺
  • C、唐氏筛查
  • D、脐血穿刺
  • E、绒毛膜穿刺
  • F、无创产前基因检测(NIPT)

【提示】妊娠至23周时,该孕妇排畸超声提示双胎之一无脑儿, 孕妇和家属商议后要求减胎。   以下减胎方式中最恰当的是( )

  • A、胎儿镜下脐带结扎术
  • B、微波消融减胎术
  • C、胎儿心脏内注射氯化钾减胎术
  • D、胎儿镜下激光凝固胎盘血管吻合术
  • E、射频消融减胎术
  • F、胎儿镜下激光打孔术

【提示】患者减胎过程顺利,存活胎儿胎动良好。   此孕妇减胎后需要密切监测下列哪些项目( )

  • A、母体的水肿情况
  • B、存活胎儿生长发育情况
  • C、母体的凝血功能
  • D、宫颈和宫缩情况
  • E、存活胎儿对减灭胎儿血流反向灌注的多少
  • F、减灭胎儿的心脏
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