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妇产科学(正高)[019]

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初产妇,25岁,孕前超声检查提示为单角子宫,孕期规范产检,现孕29周。2周前开始反复下腹坠胀感,近日出现少量阴道流血。

患者最有可能的诊断是( )

  • A、宫颈炎
  • B、前置胎盘
  • C、先兆早产
  • D、早产临产
  • E、孕晚期生理性宫缩
  • F、盆腔炎性疾病

为明确诊断,应进行以下哪些检查( )

  • A、产科B超
  • B、阴道分泌物检查
  • C、胎儿纤维连接蛋白(FFN)检测
  • D、阴道窥诊
  • E、阴道超声测宫颈长度
  • F、骨盆内测量
  • G、骨盆外测量

进行FFN检测时应注意以下哪些问题( )

  • A、检测取样前24小时不能有性生活
  • B、羊膜囊完整
  • C、检测取样前不能进行阴道操作
  • D、标本上有血不影响检测结果
  • E、FFN检测在18~35周之间进行
  • F、标本上有尿液会影响检测结果

【提示】经过上述检查,患者宫口未开, FFN检测阳性,阴道超声测宫颈长度22mm, 阴道分泌物培养无异常。   下一步应该采取哪些治疗措施( )

  • A、预防性应用抗生素
  • B、阴道应用黄体酮凝胶
  • C、卧床休息
  • D、给予抑制宫缩治疗
  • E、行促胎肺成熟治疗
  • F、口服阿司匹林

【提示】患者在住院期间出现明显宫缩,伴阵发性下腹坠痛, 先后应用硫酸镁及硝苯地平抑制宫缩无明显效果,拟换用利托君抑制宫缩。   使用利托君的禁忌证有( )

  • A、左心功能不全,充血性心衰患者
  • B、胃溃疡患者
  • C、窦性心动过缓
  • D、糖尿病控制不满意患者
  • E、甲亢控制不良患者
  • F、血小板减少患者
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