经产妇,28岁,孕期规范产检,现妊娠35周,近日出现皮肤瘙痒,伴轻度皮肤黄染,无皮疹,无其他不适,食欲、睡眠好,大小便正常。前次妊娠有类似病史,产后症状消失。
患者最有可能的诊断是( )
- A、药物性瘙痒
- B、妊娠期高血压疾病引起肝损害
- C、急性病毒性肝炎
- D、妊娠期肝内胆汁淤积症
- E、妊娠湿疹
- F、妊娠期急性脂肪肝
为明确诊断,应进行以下哪些检查( )
- A、门冬氨酸脱氢酶(AST)检测
- B、必要时肝组织活检
- C、检测血糖
- D、血清乳酸脱氢酶(LDH)检测
- E、肝胆B超
- F、检测血小板计数
- G、丙氨酸转氨酶(ALT)检测
- H、血清总胆汁酸(TBA)检测
【提示】患者经上述检测指标证实为妊娠期肝内胆汁淤积症。 该病对患者有以下哪些影响( )
- A、影响患者水溶性维生素吸收
- B、发生子痫前期风险增加
- C、产后出血风险增高
- D、发生妊娠期糖尿病风险增加
- E、导致患者低血糖
- F、影响患者脂溶性维生素吸收
【提示】患者自觉今日胎动较前减少约1/2。 该病对胎儿的影响有( )
- A、容易突发胎死宫内
- B、医源性早产率增加,自然早产率不增加
- C、导致新生儿低血糖
- D、围生儿死亡率增高
- E、新生儿颅内出血发生风险增加
- F、导致胎肺成熟延迟
此患者的一线治疗药物是( )
- A、S-腺苷蛋氨酸
- B、维生素A
- C、维生素K1
- D、考来烯胺
- E、苯巴比妥
- F、熊去氧胆酸

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